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Obesidad.

Aquí encontrarás toda la información que necesitas a la hora de afrontar un problema de obesidad.
Articulos relacionados con los peligros de la obesidad, sus causas, sus repercusiones en la vida diaria, consejos sobre que hacer para ayudar a alguien que atraviesa este problema, como prevenirla, tratamientos orientados a solucionarlo, etc.
Te animamos a que cuentes tu experiencia al foro, podremos ayudarte y así ayudaremos a muchos mas sufren de obesidad.

La obesidad y la genética

Obesidad_y_geneticaEn cierto modo, aunque la comparación sea algo macabra, la obesidad podría considerarse como una ruleta rusa. La genética puede poner balas en esa “pistola”, pero somos nosotros con nuestros hábitos diarios los que decidimos si apretar o no el gatillo de la obesidad.

Con esto no se quiere decir que la genética va a determinar si una persona es obesa o no, pero no podemos negar el papel importante que juega la genética a la hora de predisponer o desarrollar obesidad y las consecuentes enfermedades. Unas personas son, genéticamente, más afortunadas que otras respecto a este tema.

La genética predispone, pero el hombre es el que dispone

Aunque nosotros poco podemos hacer para modificar sustancialmente la genética, sí que podemos, con los hábitos alimenticios, de actividad física y con el descanso, producir modificaciones epigenéticas que, digámoslo de este modo, reducirían el número de balas de esa pistola de la obesidad.

El modo de vida que tenían nuestros antepasados cientos y miles de años atrás, sin duda marcó nuestra genética a nivel metabólico. Hace miles de años, el famoso gen ahorrador, permitió en épocas de escasez sobrevivir y reproducirse a aquellos individuos con mutaciones genéticas favorables a acumular la energía de los alimentos.

Lalimentacion_sanao que años atrás nos salvó la vida, hoy, en un ambiente obesogénico y de abundancia, nos está condenando a la enfermedad. Es algo que no deja de ser paradójico, pero que es importante que seamos conscientes de ello para entender como ciertas personas y, en general, los humanos, podemos estar predispuestos a la obesidad si no cuidamos nuestros hábitos de vida.

Desde Clínica Riba animamos a aquellas personas con obesidad a dar el paso y buscar ayuda, NADA ES IMPOSIBLE,  con apoyo emocional y un seguimiento por parte de profesionales se consiguen resultados.

 

Obesidad como factor de riesgo

Obesidad

Según la definición clásica, la obesidad es un aumento de peso o un exceso de grasa corporal en relación con el peso estándar, que es dado fundamentalmente por la talla, el sexo y la edad. En realidad, la obesidad es un exceso de tejido graso y no solamente de peso.
En un post anterior llamado Obesidad y dieta hemos descrito los tipos de obesidad que existen, hoy nos centraremos en los riesgo que conlleva para la salud estar obesos.

Obesidad como factor de riesgoobesidad_riesgos

Enfermedades cardiovasculares

La prevalencia de la hipertensión arterial es 2,9 veces más elevada en las personas obesas, especialmente en las que presentan obesidad abdominal, que en las de peso normal.
La obesidad se asocia a menudo a la diabetes tipo II (el 75% de diabéticos de este tipo son obesos).
Con la pérdida de peso observamos una mejora de la hipertensión arterial, la hiperlipemia (trastorno del metabolismo lipídico que se caracterizan por un aumento en sangre de colesterol y/o de triglicéridos) y la diabetes. La respuesta a la dieta hipocalórica (baja en calorías) es muy marcada sobretodo en personas con valores altos de triglicéridos, ya que la cantidad de colesterol total puede disminuir y aumentar los valores de HDL (colesterol bueno).

Complicaciones respiratorias

También pueden haber problemas respiratorios secundarios en la obesidad. Las dos complicaciones principales son el síndrome de hipoventilación alveolar asociada a la obesidad, caracterizada por la asociación de hipoxemia (disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial) e hipercapnia (aumento de la presión parcial de dióxido de carbono (CO2), en sangre arterial). El síndrome de ronquidos y apneas del sueño es frecuente en obesos y mejora significativamente cuando adelgazan.

Complicaciones hepatobiliares

La frecuencia de litiasis biliar (piedras en la vesícula) está aumentada en las personas obesas, sobretodo cuando el índice de masa corporal es superior a 30. La obesidad también puede ser una de las causas de la esteatosis hepática (hígado graso).

obesidad_riesgo_cardíacoComplicaciones del aparato locomotor

El sobrepeso incrementa los problemas mecánicos de las articulaciones, agrava las malformaciones congénitas y produce trastornos de la columna vertebral, sobretodo en la mujer después de la menopausia. Todos estos trastronos, con las consiguientes molestias que ocasionan a la persona, son una fuente de sedentarismo. Las dificultades para moverse limitan sus posibilidades de hacer cualquier ejercicio y lo hacen aumentar de peso.

Riesgo operatorio

El riesgo operatorio aumenta en el paciente obeso. Son diversos los factores: insuficiencia respiratoria, infecciones cutáneas, retardo de la cicatrización y también dificultades de movilización.

Cáncer

La obesidad aumenta el riesgo de cáncer de útero y mama, producido por la hiperestrogenia (aumento de los valores de estrógeno) ligada a la obesidad. En el hombre se relaciona con el cáncer de próstata y el colo-rectal.

obesidad_infantilProblemas psicológicos y sociales

Es obvio que en los países occidentales existe una discriminación social hacia las personas obesas, que puede llegar a ser considerada inferior o rechazada, sobretodo a la hora de conseguir un trabajo. Esta discriminación comienza en la infancia y, a menudo la criatura obesa no suele integrarse bien en la escuela, por la poca aceptación que encuentra entre sus compañeros. Esto lleva a menudo al fracaso escolar.
En la adolescencia, la no aceptación de una figura poco estilizada puede ser un factor implicado en la génesis de la anorexia nerviosa.
La obesidad puede ser la causa de algunas depresiones y, a veces, la consecuencia.
Los fármacos antidepresivos pueden producir un aumento de peso.
Las tasas de mortalidad son más elevadas en una persona obesa independientemente de la edad.

Nuestra opinión

Estos factores antes expuestos son motivo de preocupación, tanto para quien padece la obesidad como para quienes le rodean (padres, hermanos, hijos, amigos, parejas, …).
Desde Clínica Riba animamos a aquellas personas con obesidad a dar el paso y buscar ayuda, NADA ES IMPOSIBLE,  con apoyo emocional y un seguimiento por parte de profesionales se consiguen resultados.
La satisfacción de perder peso para las personas obesas no sólo se reduce a lucir una figura más esbelta, ganan en salud y ganan autoestima, mejoran su relación con el entorno, se sienten más felices porque se ven y se sienten mejor.

 

Obesidad y dieta

obesidad_y_dietaObesidad y dieta

Después de haber sido considerada durante mucho tiempo una señal de buena salud y hasta un índice de bienestar económico y social, la obesidad se ve hoy en día como realmente es, es decir, como la causa principal de diversas patologías, tanto metabólicas (diabetes, hiperlipèmias, etc.) como motores (artrosis, trastornos circulatorios,…), y no hemos de olvidaar la gran relación que existe entre la obesidad y algunos trastornos psíquicos.

Según la definición clásica, la obesidad es un aumento de peso o un exceso de grasa corporal en relación con el peso estándar, que es dado fundamentalmente por la talla, el sexo y la edad.
En realidad, la obesidad es un exceso de tejido graso y no solamente de peso.
grados_de_obesidad Para saber la desviación de peso de una persona obesa se pueden emplear diferentes métodos. El más clásico es el de la fórmula de Lorentz, pero presenta el gran iconveniente que no tien en cuenta la constitución o la corpulencia del paciente, y sólo sería válido para personas con una complexión mediana.

Peso Ideal =(Talla cm-100)  –  (Talla cm-150)/4 (hombres) ó 2 (mujeres)

El índice de Quetelet o índice de masa corporal, basado en la relación peso/talla, es reconocido como el de referencia internacional. El peso total en kg. se divide entre la altura expresada en metros y elevado al cuadrado.

Índice de Quetelet o IMC= Peso (kg)
                                                  (Talla (m)) 2

tipos_de_obesidadActualmente se considera que, para un adulto, el invervalo IMC asociado al mínimo riesgo de salud se sitúa entre 18,5 y 24,9 kg/m2.
Para determinar el grado de obesidad, se puede utilizar la clasificación de Garrow.

Actualmente una clasificación bastante utilizda tiene en cuenta los tipos morfológicos, partiendo de la base que la masa grasa del hombre y de la mujer es diferente, no solametne en cantidad sino también en su distribución. Así, el hombre tiene un 10% de grasa y la mujer un 24% aproximadamente.
Basándose en este concepto, la obesidad es dividida en androide y ginoide.

En Clínica Riba nuestro equipo de expertos en problemas de obesidad, mal nutrición y desórdenes alimenticios te ayudarán a llevar una dieta sana y equilibrada, cambiar hábitos alimenticios nocivos, bajar de peso, recuperar la figura y sentirte y verte mucho mejor!

 

 

 

El mono obeso

el_mono_obesoSin duda, un libro interesante el del doctor José Enrique Campillo Álvarez. En “El mono obeso” se da un largo paseo por la evolución humana para dar explicación a la epidemia actual de obesidad.

El libro de El mono obeso es entretenido y de fácil lectura, no hace falta conocer mucha terminología científica para comprender cómo, con el paso del tiempo, nuestro metabolismo ha ido evolucionando y adaptándose, o no, a las circunstancias que nos rodeaban.

Además, se agradece que al final de cada capítulo se de opción al lector a ampliar conocimientos, dejando una lista de artículos para profundizar sobre lo leído.

Es curioso como a lo largo de los años se han ido alternando épocas de abundancia con épocas de mucha escasez, haciendo que la genética y las adaptaciones metabólicas determinaran como somos hoy en día.

También se da un repaso al famoso “gen ahorrador”, ese que hace que seamos más proclives a acumular en forma de grasa.

En definitiva, un libro muy fácil y entretenido de leer para tener una perspectiva más amplia sobre nuestro metabolismo y las enfermedades que de él se derivan a consecuencia de la abundancia en la que vivimos hoy en día.

 

Comportamiento alimentario

comportamiento alimentarioTodos los organimos vivos necesitan, a fin de realizar el programa genético que tienen marcado, material energético y de estructura que obtenemos mediante mediante la alimentación. Eso nos demuestra que comer es una necesidad primaria, pese que a su alrededor se entrelazan una infinidad de sensaciones, conscientes e inconscientes, hábitos y factores culturales, además de unas condicionamientos económicos importants.

Este complejo fenómeno es el que denominamos comportamiento alimentario, el cual nos define los factores que influyen en los hábitos de alimentación y que podemos resumir en los siguientes aspectos:

 Necesidad fundamental

Comer es una necesidad fundamenta para el mantenimiento de la vida. En los paises desarrollados esta necesidad está cubierta ampliamente, de eche hay más patología ligada al excéso que al déficit de alimentación.

Comer proporciona placer

Ecomer proporciona placers evidente que comer proporciona sensación de placer. La prueba de esto es el paso del hambre al apetito y de la alimentación a la gastronomía. Debemos al sicoanálisis, sobre todo a Freud, esta relación entre la alimentación y la cavidad bucal como fuente de placer, y así vemos definida la etapa oral en el desarrollo sicosexual del niño.
El bebé busca el pecho de la madre para nutrirse, pero también encuentra el placer de la succión. En el adulto, la boca es un lugar de placer privilegiado.

Factores Socioculturales

Los alimentos tiene un lado social muy marcado. Así, el marisco o el cabiar, entre otros, se consideran alimentos para ricos, mientras que las patatas y las legumbres son, para muchos, alimentos de pobres.
También hay alimentos adecuados para obsequiar y otros que no se considerará oprotuno de ofrecer a los invitados.
Por otro lado el alimento compartido es un enlace social importante. Compartimos la mesa con los amigos, y además de los alimentos, intercambiamos ideas y pareceres, o sea que mediante la boca comemos y hablamos.

Valor simbólico de los alimentos

El pan transmite una fuerte carga simbólica, nacida de una tradición cultural a la vez que religiosa. Muchas palabras y episodios del cristianismo giran entorno de estos alimentos, como la multiplicación del pa y los peces, la Santa Cena…
Desde esta perspectiva, comer el pan significa la incorporación de alguna cosa divina y , por tanto, bien diferenciada de la nutrición.

comer de prisaFactores personales

A la hora de seleccionar los alimentos, hau un factor personal decisivo. A veces, circunstancias relacionadas con la vida moderna, como la falta de tiempo disponible, condicionan la compra y la preparación de los alimentos, lo cual influye enormemente en el tipo de alimentación.

Factores ligados a la prevención o la cura de enfermedades

Siempre se ha dicho que la alimentación y la salud camina juntas. Actualmente, hay algunos cambios del patrón alimentario habitual, supeditados a ciertas patologías, por ejemplo, para la prevención de la obesidad, socialmente no aceptada y santiariamente fuente de complicaciones y enfermedades.
Hay mucha gente sometida a dietas terapéuticas que son parte del tratamietno de una enfermedad, como la dieta pobre en sodio para los que padecen hipertensión arterial, dietas para disminuir el colesterol, para la diabetes, etc.

patron alimentarioEl patrón alimentario

Así entonces, podemos afirmar que los alimentos, es decir, el “menú” que una persona ingiere habitualmente, es una expresión del grupo sociocultural al que pertenece.
La manera como se obtienen, se aprovechan y se consumen los alimentos, y cuales son los valores que la sociedad les da, son razones que forman parte de una cultura imposible de considerar separadamente, sino que se ha de examinar desde una perspectiva conjunta.

En Clínica Riba contamos con expertos en dietética y nutrición que podrán ayudarte si padeces obesidad, sobrepeso o si simplemente necesitas reeducar tus hábitos alimentarios.

 

 

 

 

Comer todo lo que está en el plato

porciones_en_dietasComer todo lo que está en el plato

De niñ@s nos repetían hasta el cansancio que debíamos comernos todo del plato! Pero cuando ya somos adultos este hábito puede jugar en contra si queremos perder peso.
Si lo queremos es adelgazar, hay dos cosas que tenemos que tener en cuenta con respecto a la dieta: la cantidad y la calidad. Hoy nos vamos a parar en la primera de ellas: la cantidad de comida, la importancia del tamaño de las porciones si queremos adelgazar.

Hemos leído un artículo interesante en la revista International Journal of Obesity cuyo resumen viene a decir que de la cantidad de comida que nos ponemos en el plato, nos acabamos comiendo el 92%. En contraposición a los niños, que suelen comer el 59%.

Si te lo pones en el plato, acabará en el estómago

Comer_todo_lo_que_está_en_el_platoEsto es algo interesante, ya que la conclusión a sacar es que solemos dejar el plato limpio. Por eso debemos ser conscientes de la cantidad de comida que nos ponemos en el plato y del tamaño de las porciones.

Si ya es difícil calcular o estimar qué cantidad es apropiada para una persona, imaginaros si la comida la hacemos colectiva, sin servirnos en el plato, sino picando de los platos que hay en la mesa. Ahí si que perdemos la percepción de cuánto estamos comiendo.

Por eso es importante que antes de echarnos (o de que nos echen) comida en el plato, debemos de preguntarnos cuánta cantidad necesitamos, porque probablemente nos acabemos comiendo todo lo que pongamos en el plato.

Aunque el estudio solo habla de comida, sería interesante estudiar qué pasa con la bebida: bebidas azucaradas y bebidas con alcohol tipo cerveza. Me da que pasaría algo similar, si no llega a más porcentaje ese consumo.

La importancia de controlar las porciones si queremos adelgazar

educacion_nutricionalEn general tod@s tendemos a limpiar el plato y eso tiene el problema de pasarnos con las calorías cuando estamos a dieta. Por eso, controlar las porciones individuales es fundamental como estrategia para abordar un plan de adelgazamiento. Más, teniendo en cuenta como en los últimos años las porciones han aumentado de tamaño de forma notable.

En Clínica Riba nuestro departamente de nutrición y dietética está a tu disposición para ayudarte a conseguir perder el peso deseado. Planes nutricionales, tratamientos reductories, herramientas adelgazantes y nuestro apoyo en todo el proceso harán que esta vez sí  lo consigas!

Comer y alimentarse

Acomer_y_alimentarseunque a simple vista parezcan sinónimos en el fondo no lo son…  Comemos por muchas razones y no siempre con el fin de alimentarnos. Es evidente que comer proporciona senación de placer.  La prueba es esto es el paso del hambre al apetito y de la alimentación a la gastronomía.
Debemos al psicoanálisis, sobretodo a Freud, esta relación entre la alimentación y la cavidad bucal como fuente de placer, y así vemos definida la etapa oral en el desarrollo piscosexual del niño.
El bebé busca el pecho de la madre para nutrirse, pero también para encontrar el placer de la succión. En el adulto, la boca es un lugar de placer privilegiado.
La oralidad se expressa en la gula, en el alcoholismo y en el tabaquismo y, naturalmente, en el beso amoroso, ya que hay un paralelismo entre la boca alimentaria y la boca amoroso, es decir entre el ámbito digestivo y el ámbito sexual.
En todas las culturas podemos observar expresiones lingüísticas como: “apetito sexual”, “mujer apetitosa”, “está para comérselo”…, que demuestran esta relación y la comer_alimentarseevidencia del pacer que proporciona comer.

En Clínica Riba contamos con un equipo de expertos en dietética y nutrición que conocen a fondo este amplio mundo del comer y alimentarnos.

Alimentacion equilibrada

alimencion_equilibradaAlimentacion equilibrada

Una alimentación equilibrada, actualmente denominada saludable, es aquella que permite al individuo -tanto si es adulto como si está en época de crecimiento o se encuentra en alguna situación fisiológica especial- el mantenimiento de un óptimo estado de salud, a la vez que le posibilita el ejercicio de las diversas actividades que comporta cada tipo de trabajo.

Las experiencias alimentarias son patrimonio de cada persona y, en consecuencia, cada uno tiene sus propias ideas y principios respecto a este tema. Así, se puede decir que todas las formas de comer son buenas si responden a una elección de alimentos que sea capaz de aportar las sustancias nutritivas necesarias al individuo en cada momento de su ciclo vital.
Podemos decir que comer, para los humanos, es una cosa más que alimentarse…

Normas que rigen el equilibrio nutricional

dieta_equilibradaLa alimentación equilibrada se ha de basar en tres normas fundamentales:

  •  La ración alimentaria ha de aportar diariamente la cantidad de energía necesaria para el buen funcionamiento del organismo y la continuidad de la vida.
  • También ha de aportar los nutrientes energéticos y no energéticos que permitan cubrir adecuadamente la función de nutrición.
  • Las aportaciones nutricionales se han de recibir en proporciones convenientes, hecho que implica que hace falta respetar un cierto equilibrio entre los componenetes de la ración alimentaria.

Esta tercera norma es la más importante  : “es la que realmente domina todos los problemas de alimentación” (L. Randoin).
MExperta en dietética y nutrición DUE Meritxell Riba Fuentesuchísimas razones justifican esta necesidad de equilibrio. La primera es que todo organismo vivo tiene o ha de tener una composición estable; por tanto, el hecho de desequilibrarla pone en peligro su existencia. Otra razón es el conocimiento de que los metabolismos son interdependientes y es por esta razón que no pueden funcionar si las condiciones para hacerlo no son las previstas,  forman una cadena en la  que no puede haber errores.

En Clínica Riba nuestros expertos en dietética consideran a la alimentación equilibrada como uno de los  pilares fundamentales para estar saludable y en el peso idóneo.

 

Sobrepeso y ansiedad

Ssobrepeso_y_ansiedadobrepeso y ansiedad

El sobrepeso y la ansiedad van muchas veces de la mano, conviritiéndose en un círculo vicioso, la ansiedad  nos despierta el apetito y  el vernos o sentirnos con sobrepeso nos provoca ansiedad y vuelta a empezar. Es importante tener claro que factores disparan nuestra ansiedad para poder tenerla a raya!

Disparadores de ansiedad: cómo evitarlos.

Para prevenir las actitudes que nos hacen comer de más, basta con cambiar algunos hábitos:

Limitar el consumo de bebidas alcohólicas. Conviene no beber alcohol si sentimos que  podemos excedernos.

Reducir la cafeína. Tomar café descafeinado y evitar las bebidas cola.

Evitar en lo posible tomar medicación por cuenta propia.

Aprender a reirse de los errores y  evitar no cometerlos compulsivamente.

Concentrarse más en el proceso que en el resultado. Evitar la ley del “todo o nada”, y del “blanco o negro”.

cafeina_y_ansiedadLa ansiedad también está relacionada con el efecto rebote en las dietas. Os dejamos aquí  3 pilares a tener muy en cuenta.

Calidad: la comida sana es importante, pero no lo es todo. Con el simple hecho de comer saludable no se baja de peso. Incluso, puede engordar si no se organiza y si aumenta las cantidades.

Cantidad: cuidado con las porciones. Si comes sano y no entiendes por qué no bajas de peso, comienza a organizarte y manejar las cantidades.

Organización: lo más importante es planificar. Concéntrate en comer en forma organizada cada 3 horas.

Un último consejo: ten a mano agua o caramelos o chicles sin azúcar, son ideales para frenar el apetito.

En Clínica Riba contamos con un equipo médico dispuesto a ayudarte a vencer cualquier obstáculo cuando lo que deseas es perder peso. Si necesitas orientación nutricional, consejos, o cualquier tratamiento adelgazante o reductor, contáctanos!

Educación nutricional

educación_nutricionalEducación nutricional

Dieta: cantidad, equilibrio y adecuación.

Los programas de educación nutricional han de fijar sus objetivos de acuerdo con los estudios previos necesarios para una intervención específica. Es por ello que se debe realizar una encuesta minuciosa del paciente antes de indicar alguna pauta dietética. Es fundamental conocer del paciente sus hábitos, gustos, antecedentes médicos, constitución física, relación de éste con la alimentación, etc.
Una vez tengamos el cuadro completo podremos elegir el camino más certero, donde convivan: cantidad, equilibrio y adecuación.

educacion-nutricionalEl objetivo principal de la educación nutricional es que la adquisición de conocimientos por parte del paciente (transmitidos por el profesional en nutrición y dietética) sirva para el desarrollo de una actitud positiva hacia la adquisición de hábitos alimentarios saludables.

En Clínica Riba hacemos hincapié en una educación nutricional de calidad para que a la par de cualquiera de nuestros tratamientos o herramientas de adelgazamiento sean siempre un éxito.

 

 

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